Fractures fermées de jambe de l'adulte
Service de chirurgie orthopédique et traumatologie, hôpital Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny. France
Service d'orthopédie et traumatologie, hôpital Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Kremlin-Bicêtre cedex France
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Résumé
L'anatomopathologie et les aspects cliniques des fractures diaphysaires de jambe n'ont guère changé depuis les traités de Boehler ou de Merle d'Aubigné. Les indications thérapeutiques se sont en revanche considérablement modifiées au cours des vingt dernières années. En effet, l'avènement de l'enclouage centromédullaire avec éventuellement alésage et/ou verrouillage a progressivement remplacé le traitement orthopédique et les ostéosynthèses par plaque, les fixateurs externes n'ayant qu'une place réduite dans le traitement des fractures fermées.
Les deux complications les plus redoutables des fractures fermées restent la survenue d'un syndrome de loges, dont la meilleure connaissance doit permettre un dépistage précoce, et l'infection.
Plan
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