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Traumatologie faciale pédiatrique - 12/07/13

[25-140-K-30]  - Doi : 10.1016/S1959-5182(13)45583-6 
B. Michel a,  : Chirurgien maxillofacial, praticien hospitalier, M. Tassin a : interne des Hôpitaux, N. Stroumza a : interne des Hôpitaux, G. Couly b : Professeur des Universités
a Service de stomatologie et de chirurgie maxillofaciale, hôpital Necker-Enfants-malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Faculté Paris-V, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les traumatismes faciaux chez l'enfant nécessitent une prise en charge adaptée que les urgentistes doivent connaître. En raison des particularités physiologiques et anatomiques propres à la population pédiatrique, cette prise en charge peut être différente de celle de l'adulte. L'examen clinique est doux et évite toute douleur inutile. Les explorations radiologiques réalisables chez l'adulte ne le sont pas toujours chez l'enfant, ce qui peut augmenter le recours au scanner, même si la sensibilité des enfants aux rayons X est accrue. La thérapeutique va varier par ses modalités techniques (ostéosynthèses à adapter, traitements fonctionnels à privilégier) ou par les durées d'immobilisation qui sont raccourcies. Dans le cas des traumatismes des tissus mous, la différence est faite entre les plaies simples et les plaies à risque de lésions d'organes nobles. Les traumatismes dentaires nécessitent une parfaite description en raison de leur futur retentissement social et financier. Les différentes fractures observées dans ces traumatismes sont par ordre de fréquence : fractures des os propres du nez, fractures alvéolodentaires, fractures de la mandibule, fractures de l'os zygomatique, fractures du plancher orbitaire, etc. Elles sont décrites sur le plan étiogénique, clinique et paraclinique. Pour chaque cas, la thérapeutique est évoquée.

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Mots-clés : Traumatisme, Fracture de l'enfant, Face, Facial


Plan

Quelques données épidémiologiques [, , , , , , , , , , ]
Fractures du massif facial
Fractures de mandibule [, , , , , , , , , , ]

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