Polyarthrite rhumatoïde de l'adulte (III) : Traitement

[14-220-A-20]

Jacques Sany : Professeur de rhumatologie, praticien hospitalier

Bernard Combe : Professeur de rhumatologie, praticien hospitalier

Christian Jorgensen : Praticien hospitalier
Service d'immunorhumatologie, hôpital Lapeyronie, 371, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex France

Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur
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Résumé

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) a pour but de maintenir l'autonomie fonctionnelle et l'insertion socioprofessionnelle des malades. Le traitement doit être institué aussi précocement que possible. La stratégie thérapeutique repose sur l'association de cinq éléments : l'information du malade, l'approche médicopsychologique, les traitements médicamenteux généraux et locaux, la réadaptation fonctionnelle et parfois la chirurgie. Cette stratégie thérapeutique est élaborée par une équipe soignante structurée, pluridisciplinaire, associant rhumatologues, médecins de rééducation fonctionnelle, médecins généralistes, chirurgiens orthopédistes, psychiatres, infirmières, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, assistantes sociales, psychologues, podologues et orthésistes, ceci dans le cadre d'une prise en charge globale. Ce traitement doit être surveillé de manière rigoureuse, notamment à cause des effets secondaires potentiels des traitements de fond.