Introduction – objectifs : Afin d’améliorer la qualité de la prescription des antibiotiques, des recommandations nationales ont été élaborées en 2010. Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le taux de prescription d’antibiotiques au niveau du SAU du CHNU de Fann et d’évaluer la conformité de la prescription des antibiotiques en fonction de ces recommandations.

Matériels et méthodes : Enquête prospective réalisée d’octobre à décembre 2012. Ont été inclus les patients reçus au SAU de Fann et ayant bénéficié d’une antibiothérapie en ambulatoire. Les données diagnostiques et thérapeutiques ont été recueillies à partir du registre de consultation et d’une fiche d’enquête. Elles ont été analysées grâce au logiciel Epi Info 2000.

Résultats : Durant la période d’étude, 211 patients ont bénéficié d’une antibiothérapie sur un total de 1 683 consultants soit une fréquence de 12,5 %. Les infections respiratoires étaient les plus fréquentes (60,7 %) suivies des pathologies digestives (23,3 %) et uro-génitales (7 %). Les pneumopathies communautaires (21,8 %), les salmonelloses (15,2 %) et les angines (11,4 %) étaient les affections prédominantes. Une monothérapie était prescrite dans la majorité des cas (78,7 %). Les β-lactamines étaient la famille la plus prescrite (44,8 %) suivies des macrolides (28 %)) et des quinolones (21 %). Les prescriptions étaient appropriées dans 54 % des cas. Dans un tiers des cas (32 %), on avait observé un sous-dosage. La durée de la prescription était inappropriée dans 43,6 % des cas. Trente-trois pour cent des associations étaient jugées non appropriées.

Conclusion : Le taux de prescription inappropriée est élevé au niveau du SAU et ceci malgré la disponibilité d’un référentiel local pour le bon usage des antibiotiques. La diffusion du guide aux praticiens hospitaliers et la désignation d’un médecin réfèrent en antibiothérapie, et les activités de formation continue permettront d’améliorer la qualité de la prescription des antibiotiques.