Manifestations ostéoarticulaires des transplantés

[14-277-A-10]

Sylvie Rozenberg : Praticien hospitalier

Anne-Claude Koeger : Praticien hospitalier

Pierre Bourgeois : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de rhumatologie du Pr P Bourgeois, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris France

Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur
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Résumé

Les complications ostéoarticulaires sont responsables d'une morbidité importante chez les patients transplantés. La plupart des complications ostéoarticulaires survenant après transplantation sont favorisées par le traitement immunosuppresseur. Elles peuvent être également favorisées par l'état pathologique qui a précédé la transplantation. L'introduction de la ciclosporine a diminué la fréquence de certaines complications comme l'ostéoporose et l'ostéonécrose en réduisant le nombre des rejets et en permettant une épargne en glucocorticoïdes. D'autres complications comme l'hyperuricémie et la goutte sont au contraire apparues avec l'avènement de la ciclosporine. D'autres enfin sont une complication de la transplantation notamment dans le rejet chronique de transplantation hépatique, la réaction du greffon contre l'hôte après greffe de moelle.