Lacune corticale métaphysaire
Khalil Kharrat : Professeur associé, praticien hospitalier
Fernand Dagher : Professeur de chirurgie orthopédique, praticien hospitalier, service de chirurgie orthopédique
Université Saint-Joseph, Hôtel-Dieu de France, boulevard Alfred-Naccache Beyrouth Liban
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Résumé
La lacune corticale métaphysaire, appelée également defect fibreux cortical ou fibrome non ossifiant, est une tumeur fibreuse bénigne de l'os. Elle est plutôt en rapport avec une perturbation localisée de la croissance osseuse qu'avec une prolifération néoplasique réelle. Elle siège dans la majorité des cas à la métaphyse distale du fémur. Elle reste asymptomatique dans la plupart des cas, découverte sur une radiographie faite pour une autre cause. Son aspect radiologique est souvent caractéristique, permettant de porter le diagnostic ; elle est excentrique, métaphysaire, produisant une soufflure modérée de la corticale, qui est amincie en regard du defect. Sa limite médullaire est caractérisée par un liseré d'ostéocondensation d'épaisseur variable. La biopsie n'est pas indispensable. Son évolution est souvent favorable sans aucun traitement, et se fait vers l'involution spontanée autour de la puberté.
Mots-clés : lacune corticale métaphysaire, defect fibreux cortical, fibrome non ossifiant
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