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Fractures et luxations récentes du rachis dorsal et lombaire de l'adulte - 01/01/98

[15-829-A-10]
Pierre Guigui : Chirurgien des Hôpitaux
Bruno Lassale : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Alain Deburge : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie orthopédique, hôpital Beaujon-Université Paris VII, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110  Clichy ,  France.
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les fractures du rachis thoracique et lombaire sont des lésions sévères pouvant gravement compromettre le pronostic fonctionnel et parfois vital des blessés. Les indications thérapeutiques face à de telles lésions reposent sur deux éléments : la présence ou non de troubles neurologiques et le type anatomopathologique de la fracture. Comme l'ont proposé Magerl et al, l'analyse précise des mécanismes fracturaires et de toutes les lésions ostéo-disco-ligamentaires antérieures et surtout postérieures permettra de déterminer au mieux les risques évolutifs de la fracture, tant d'un point de vue neurologique (risque d'apparition ou d'aggravation de troubles neurologiques), que statique (risque d'apparition ou d'aggravation d'une déformation rachidienne) et donc les indications thérapeutiques.

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