Examens d'imagerie dans la pathologie lombaire dégénérative
Radiologiste des hôpitaux de Paris, 5, rue Alfred-Bruneau, 75016 Paris France
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Résumé
Des anomalies dégénératives du rachis lombaire sont une constatation radiologique fréquente chez le sujet asymptomatique ; inversement, une structure rachidienne radiologiquement normale peut être à l'origine d'une douleur mécanique ; une anomalie radiologique incriminée en période douloureuse persiste le plus souvent après la disparition des symptômes cliniques ou peut avoir précédé les symptômes de plusieurs années. Cette dissociation radioclinique ne peut que relativiser la signification des images. D'autre part, la réalisation d'examens radiologiques, si elle peut rassurer le clinicien sur l'absence de lésions rachidienne infectieuse ou tumorale, peut aussi quelquefois être préjudiciable au patient, en fixant son anxiété sur de banales anomalies dégénératives, qu'elles soient ou non responsables des symptômes.
Plan
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