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Syncopes chez l'enfant et l'adolescent - 24/10/13

[11-940-H-10]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(13)60195-3 
G. Vaksmann
 Maladies cardiovasculaires pédiatriques et congénitales, Hôpital privé de La Louvière, 69, rue de la Louvière, 59042 Lille, France 

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Résumé

La survenue d'une syncope chez un enfant ou un adolescent est un événement fréquent. Bien que la majorité des syncopes de l'enfant soit d'origine vasovagale, la principale préoccupation du médecin est d'en éliminer une cause grave potentiellement létale. En fonction de leur mécanisme physiopathologique, les syncopes peuvent être classées en trois catégories : dysrégulation du système nerveux autonome, syncopes cardiaques, et non cardiaques. Les causes non cardiaques, neurologiques, psychogènes ou métaboliques des pertes de connaissance sont considérées par la Société européenne de cardiologie comme un diagnostic différentiel depuis que la définition des syncopes fait intervenir dans leur genèse une ischémie cérébrale globale et passagère. La prise en charge d'un enfant ou d'un adolescent victime de syncope commence par une bonne connaissance des différentes étiologies possibles et par un interrogatoire et un examen clinique minutieux. Cette première évaluation au cours de laquelle il est nécessaire d'enregistrer un électrocardiogramme permettra d'aboutir à un diagnostic dans la majorité des cas.

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Mots-clés : Syncope, Enfant, Mort subite, Spasme du sanglot


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