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Metastatic odontoid fracture management by anterior screw fixation and kyphoplasty - 09/11/13

Doi : 10.1016/j.neuchi.2013.04.010 
B. Blondel a, F. Litré b, T. Graillon a, T. Adetchessi a, H. Dufour a, S. Fuentes a,
a Spine division, Aix-Marseille university, Timone hospital, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
b Department of neurosurgery, Maison-Blanche hospital, Reims medical teaching center, 51092 Reims, France 

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Abstract

We report the case of a patient diagnosed with a pathological fracture of the odontoid dens related to a renal carcinoma metastasis and treated by an original technique. In order to achieve correct stabilization of the fracture and to preserve rotational neck mobility, an anterior approach combining an odontoid screw fixation and a balloon kyphoplasty was performed. This minimal invasive strategy provided satisfactory clinical and radiological results for this unstable lesion. To our knowledge, this technique has not been previously reported and could be a valuable alternative approach in the management of craniocervical metastatic lesions for these fragile patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les auteurs rapportent le cas d’un patient présentant une fracture pathologique de l’odontoïde secondaire à un carcinome rénal, traitée selon une technique originale. Afin d’obtenir une stabilisation optimale de la fracture et de préserver la mobilité en rotation du rachis cervical, une procédure chirurgicale associant cyphoplastie par ballonnets et vissage antérieur de l’odontoïde fut réalisée. Les résultats cliniques et radiographiques obtenus par cette approche mini-invasive d’une lésion instable étaient satisfaisants. À notre connaissance, cette procédure n’a jamais été décrite préalablement et peut constituer une alternative intéressante dans la prise en charge des lésions métastatiques du rachis cervical haut chez des patients souvent fragiles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cervical spine, Kyphoplasty, Spinal metastasis, Odontoid screw

Mots clés : Rachis cervical, Cyphoplastie, Métastases rachidiennes, Vissage de l’odontoïde


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Vol 59 - N° 4-5

P. 191-194 - août 2013 Retour au numéro
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