Rétrécissement aortique orificiel de l'adulte

Résumé

Le rétrécissement aortique est devenu, dans les pays industrialisés, la plus fréquente des valvulopathies de l'adulte.

La maladie dégénérative des sigmoïdes en est la première cause, précédant la bicuspidie calcifiée et le rhumatisme articulaire aigu.

L'affection touche préférentiellement les sujets âgés et, de ce fait, est souvent associée à une athéromatose artérielle, en particulier coronarienne. Son diagnostic a été considérablement facilité par la pratique de l'échodoppler. Certaines formes, telles les sténoses avec bas débit et insuffisance cardiaque, peuvent poser des problèmes d'évaluation difficiles. La seule thérapeutique qui a fait ses preuves est le remplacement des valves aortiques par une prothèse mécanique ou biologique. Les excellents résultats obtenus par cette intervention ont permis d'en élargir progressivement les indications, ce qui confère à cette maladie valvulaire une importance croissante dans les séries chirurgicales.

Mots-clés : rétrécissement aortique, sténose aortique, rétrécissement aortique dégénératif, bicuspidie aortique, rétrécissement aortique asymptomatique, rétrécissement aortique avec bas débit, maladie coronarienne et rétrécissement aortique, remplacement valvulaire aortique, valvuloplastie aortique percutanée

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