Krukenberg tumor clinically mimics primary ovarian cancer. We report a series of 15 cases of Krukenberg tumor. The patients' age range from 13 to 71 years. Most ovarian tumors (14/15) were bilateral. A primary digestive tumor was diagnosed pre-operatively in 3 cases, per-operatively in 3 cases and post-operatively in 4 cases. No primary tumor was identified in the 5 other cases. Histological diagnosis of Krukenberg tumor is usually easy either on paraffin or frozen sections. Mucin stains are helpful. Two main histological types were found in our series : the classic form with sarcoma-like storiform tumoral stroma and an alternative cellular-acellular pattern. Mucinous carcinoid was microscopically challenged in two cases. Most patients died within 2 years (median survival 14 months). Nor surgery, neither chemotherapy is efficient but bilateral oophorectomy should be proposed in post-menopausal women with gastric linitis removed surgically.

Les tumeurs de Krukenberg sont définies comme des métastases ovariennes d'adénocarcinomes digestifs avec composante à cellules indépendantes. Elles peuvent cliniquement ressembler à des tumeurs ovariennes primitives. Nous rapportons une série de 15 patientes atteintes de cette tumeur et suivies dans notre institution. L'âge des patientes variait de 13 à 71 ans. La plupart des tumeurs ovariennes étaient bilatérales (14/15). Une tumeur digestive avait été diagnostiquée trois fois avant l'intervention chirurgicale pour la tumeur ovarienne, trois fois au cours de l'intervention et quatre fois après l'intervention. Malgré un bilan extensif, aucun primitif n'avait été retrouvé dans les 5 cas restants.

L'examen histologique des pièces opératoires a permis dans la majorité des cas de faire aisément le diagnostic de métastases ovariennes de type tumeur de Krukenberg, soit en per-opératoire à l'aide de coupes extemporanées au cryostat, soit après fixation des pièces et examen histologique standard. La plupart des patientes sont décédées dans un délai de 2 ans (médiane de survie de 14 mois).

Deux aspects histologiques principaux ont été retrouvés dans notre série : la forme classique avec un stroma tumoral sarcomatoïde-storiforme et la forme alternant des zones à stroma tumoral acellulaire avec des zones richement cellulaires.

Les traitements associant chirurgie et chimiothérapie ne semblent pas améliorer la survie de ces patientes. Cependant une ovariectomie prophylactique peut être proposée chez les femmes ménopausées lorsqu'elles présentent un carcinome gastrique avec linite.