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Lichen plan et dermatoses lichénoïdes - 25/03/14

[98-525-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(14)60623-3 
A.-S. Dupond
 Service de dermatologie, Centre hospitalier Belfort-Montbéliard, 2, rue du Docteur-Flamand, 25209 Montbéliard cedex, France 

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Résumé

Le lichen plan est une dermatose inflammatoire fréquente touchant la peau, les muqueuses, parfois le cuir chevelu et les ongles. Il survient le plus souvent chez l'adulte, moins fréquemment chez l'enfant. Dans la forme classique, l'éruption cutanée est faite de petites papules typiques prurigineuses touchant préférentiellement les faces d'extension des jambes, les poignets mais pouvant être plus diffuses, associées à un réseau lichénien muqueux blanchâtre asymptomatique buccal, voire génital. Des formes érosives muqueuses peuvent être isolées ou associées à la forme cutanée. De nombreuses formes cliniques sont décrites. La physiopathologie est celle d'une dermatose à médiation lymphocytaire T, avec associations possibles aux maladies auto-immunes. Certains lichens plans sont associés au virus de l'hépatite C. Le traitement repose sur les rétinoïdes et les corticoïdes, locaux ou généraux selon l'intensité. Le pronostic est favorable mais le lichen plan muqueux peut évoluer vers un carcinome muqueux. Les dermatoses lichénoïdes sont des entités autonomes rares qui partagent des aspects cliniques et histologiques avec le lichen plan.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Lichen plan, Dermatoses lichénoïdes, Lichen érosif, Réaction du greffon contre l'hôte, Alopécie frontale fibrosante


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Formes cliniques [, , , , ]

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