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Multiple sclerosis and pregnancy - 26/04/14

Doi : 10.1016/j.neurol.2013.09.010 
E. Bodiguel a, , b, c , C. Bensa d, D. Brassat e, D. Laplaud f, g, E. Le Page h, J.-C. Ouallet i, H. Zephir j, J. De Seze k
a Hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Service de neurologie, centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 
c Faculté de médecine, université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, 12, rue de l’École de Médecine, 75270 Paris cedex 06, France 
d Service de neurologie, fondation Rothschild, 25, rue Manin, 75019 Paris, France 
e Inserm U1043, pôle des neurosciences, hôpital Purpan, université Toulouse-3, place du Dr-Baylac, BP 3028, 31024 Toulouse cedex 3, France 
f Inserm UMR643, service de neurologie, pavillon Jean-Monnet, hôtel-Dieu, CHU de Nantes, 30, boulevard Jean-Monnet, 44093 Nantes 01, France 
g Faculté de médecine de Nantes, 1, rue Gaston-Veïl, 44000 Nantes, France 
h CIC-P 0203 Inserm, pôle des neurosciences cliniques, CHU Pontchaillou, pavillon Clemenceau, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
i Pôle des neurosciences cliniques, université de Bordeaux Segalen, CHU de Bordeaux Pellegrin Tripode, 1, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
j Pôle de neurologie, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, avenue du Pr-Émile-Laine, 59037 Lille, France 
k Service de neurologie, laboratoire d’imagerie et de neurosciences cognitives (LINC), CNRS, centre d’investigation clinique (CIC) de Strasbourg, université de Strasbourg, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 

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Abstract

The question of pregnancy in patients with multiple sclerosis is regularly raised due to the prevalence of the disease in middle age women. The multiple sclerosis think tank (Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques [GRESEP]) decided to develop recommendations on this issue, with consideration to both the impact of multiple sclerosis on pregnancy, and that of pregnancy on the disease. As with topics of previous works, the formal expert consensus method was used. The working group was composed of hospital-based and private practice neurologists. The reading group was composed of neurologists, anaesthetists and obstetricians. Each recommendation is presented with the relevant level of consensus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’âge moyen des malades et la prédominance féminine expliquent que la problématique de la grossesse soit régulièrement posée chez les patientes atteintes de sclérose en plaques. Le groupe de réflexion sur la sclérose en plaques (GRESEP) a choisi d’élaborer des recommandations sur ce thème, envisageant à la fois le retentissement de la sclérose en plaques sur la grossesse et celui de la grossesse sur la maladie. Comme pour les thèmes de travail précédents, la méthode du consensus formalisé d’experts a été utilisée. Le groupe de travail était composé de neurologues hospitaliers et libéraux. Le groupe de lecture était composé de neurologues, d’anesthésistes et d’obstétriciens. Chaque recommandation est exposée avec le degré de consensus dont elle a fait l’objet.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiple sclerosis, Pregnancy, Delivery, Epidural analgesia, Breastfeeding, Clinical practice guidelines, Rand Ucla appropriateness method

Mots clés : Sclérose en plaques, Grossesse, Accouchement, Analgésie péridurale, Allaitement, Recommandations de pratique clinique, Consensus formalisé d’experts


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Vol 170 - N° 4

P. 247-265 - avril 2014 Retour au numéro
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