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Imagerie des duplications digestives chez l'enfant - 05/05/14

[33-015-A-15]  - Doi : 10.1016/S1879-8527(14)62395-9 
S. Missonnier a, b,  : Chef de clinique, assistant des hôpitaux, M. Yvert a : Praticien hospitalier, B. Maugey-Laulom a : Praticien hospitalier, J.-F. Chateil a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
a Service d'imagerie anténatale de l'enfant et de la femme, Hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 

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Résumé

Les duplications digestives sont des malformations congénitales rares qui peuvent concerner tous les segments digestifs, de la bouche à l'anus. Aucune hypothèse d'embryopathogénie ne permet encore d'expliquer le polymorphisme lésionnel. Ces duplications sont constituées d'un segment digestif surnuméraire et peuvent être kystiques ou tubulaires, communicantes ou non avec le segment de tube digestif adjacent. Le diagnostic est de plus en plus souvent suspecté en anténatal. Dans les autres cas, les symptômes cliniques sont souvent aspécifiques, dépendent de la région anatomique concernée et de la survenue éventuelle de complications révélatrices. L'imagerie, et en particulier l'échographie, permet d'évoquer le diagnostic, notamment par l'analyse de la paroi du kyste, et la recherche d'anomalies associées, particulièrement vertébrales et urogénitales qui conditionnent le pronostic et la prise en charge. Le traitement chirurgical est la règle devant le risque élevé de complications. L'analyse histologique de la pièce opératoire permet d'affirmer le diagnostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Duplication digestive, Lésion kystique, Échographie, Enfant, Malformation congénitale, Diagnostic anténatal


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