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Differences in vitamin D concentration between metabolically healthy and unhealthy obese adults: Associations with inflammatory and cardiometabolic markers in 4391 subjects - 06/05/14

Doi : 10.1016/j.diabet.2014.02.007 
A. Esteghamati a, , Z. Aryan a, b , A. Esteghamati a , M. Nakhjavani a
a Endocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Vali-Asr Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, P.O. Box 13145-784, Tehran, Iran 
b Department of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Iran 

Corresponding author. Tel.: +982188417918; fax: +982164432466.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mardi 06 mai 2014
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Aim

This study aimed to compare concentrations of serum 25-hydroxy vitamin D and inflammatory markers in metabolically healthy obesity (MHO) and metabolically unhealthy obesity (MUO), and to determine whether the relationship between vitamin D levels and both cardiometabolic and inflammatory markers differs between MHO and MUO.

Methods

This cross-sectional study comprised 4391 obese subjects aged>18 years. A panel of cardiometabolic and inflammatory markers, including anthropometric variables, glycaemic indices, lipid profiles, liver enzymes, homocysteine, C-reactive protein (CRP), fibrinogen and serum 25-hydroxy vitamin D levels, was investigated. All cardiometabolic and inflammatory markers in MHO and MUO as well as in vitamin D deficiency were compared.

Results

Prevalence of MHO was 41.9% in our obese subjects using International Diabetes Federation criteria. Considering insulin resistance and inflammation, the prevalence of MHO was 38.4%. Individuals with MHO had significantly higher vitamin D concentrations compared with MUO, and this difference in vitamin D status persisted after accounting for BMI and waist circumference. Subjects with MHO had significantly better metabolic status, lower liver enzymes, lower inflammatory markers and higher serum 25-hydroxy vitamin D than those with MUO. Associations between vitamin D levels and inflammatory and cardiometabolic markers differed according to MHO/MUO status. Among MUO subjects, vitamin D deficiency was associated with higher liver marker and homocysteine levels. Serum vitamin D was negatively associated with fasting plasma glucose and HbA1c in MHO only.

Conclusion

Serum 25-hydroxy vitamin D levels were lower in MUO vs MHO, and reduced vitamin D concentrations were more strongly associated with cardiometabolic and inflammatory markers in MUO than in MHO subjects. These findings suggest that a deficiency in vitamin D could be a key component of MUO.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Vitamin D, Metabolic syndrome, Obesity

Abbreviations : MetS, MHO, MUO, DM, NAFLD, BMI, HDL-C, LDL-C, TG, FPG, HOMA, HbA1c, HTN, CRP, ALT, AST, ALP


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