Manifestations cutanées des borrélioses - 01/01/99
Bernard Cribier : Praticien hospitalier
Edouard Grosshans : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Clinique dermatologique des hôpitaux universitaires, 1, place de l'Hôpital, 67091 Strasbourg cedex France
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Résumé |
La borréliose de Lyme est une zoonose liée à une infection par une bactérie du genre Borrelia (B). Elle est le plus souvent transmise à l'homme par une morsure de tique. En Europe, il existe au moins trois espèces de Borrelia responsables de la maladie : B. afzelii, B. garinii et B. burgdorferi stricto sensu, alors que seule cette dernière espèce est à l'origine de la maladie en Amérique du Nord. Cela pourrait expliquer que les signes cliniques de la maladie ne sont pas les mêmes en Europe et en Amérique du Nord. La maladie évolue par une phase précoce, localisée ou disséminée, puis une phase tardive. C'est une maladie générale pouvant toucher isolément ou simultanément la peau, l'oeil, les systèmes musculosquelettique, neurologique et cardiovasculaire. Seules les manifestations cutanées sont spécifiques et permettent un diagnostic aisé d'une infection à Borrelia. Les signes cutanés sont fréquents et peuvent être présents à tous les stades. Le dermatologue est donc souvent au premier plan du diagnostic positif des borrélioses, l'identification des signes cutanés de la maladie permettant parfois de rattacher un tableau complexe à une borréliose. Ce travail a pour but de passer en revue les manifestations dermatologiques des borrélioses.
Plan
- Différenciation épidermique ou comment se forme la couche cornée
- M. Haftek, M. Simon
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