Rapporter une localisation rare des paragangliomes.

Étude d’un cas de paragangliome des fosses nasales chez une femme de 43ans.

Il s’agit d’une patiente âgée de 43ans aux antécédents de diabète, de dyslipidémie et d’épilepsie, qui a consulté pour une épistaxis et une obstruction nasale gauche. L’endoscopie nasale a trouvé une tumeur charnue saignante au contact qui prend naissance au niveau du méat moyen gauche. Le reste de l’examen ORL a été sans particularité. Le scanner du massif facial a montré un processus tumoral qui comble la fosse nasale gauche associé à une lyse de la lame criblée, de l’unciforme ainsi que de la tête du cornet moyen. L’IRM a conclu à une masse isointense en T1, hyperintense en T2 qui se rehausse d’une façon intense et homogène après injection de produit de contraste. Une exérèse tumorale complète emportant la tête du cornet moyen a été réalisée par voie endonasale. L’examen anatomopathologique définitif a conclu à un paragangliome de la fosse nasale. L’évolution a été favorable sans signes de récidive avec 2ans de recul.

Les paragangliomes des fosses nasales sont des tumeurs bénignes rares. Le tableau clinique est non univoque. Le bilan repose surtout sur le scanner et l’imagerie par résonance magnétique, voire la scintigraphie à l’octréotide. Le traitement repose soit sur la chirurgie éventuellement associé à une embolisation soit sur la radiothérapie.