La prise en charge cardiologique des malades atteints d'une hémopathie ou d'un cancer est devenue une nécessité pour la plupart d'entre eux. Les progrès de l'imagerie, en particulier avec la résonance magnétique (IRM) et la tomographie par émission de positons, et ceux du diagnostic biologique ont permis d'affiner les décisions thérapeutiques et les traitements eux-mêmes. La chimiothérapie des cancers a considérablement progressé, avec une place croissante des associations d'anticancéreux dont les actions (et les effets secondaires) se potentialisent, l'apparition des thérapies dites « ciblées » qui constituent une véritable révolution thérapeutique, et la possibilité, en aval de cette efficacité croissante, de traiter des malades plus longtemps, sur plusieurs « lignes » de chimiothérapies successives, avec des résultats en progression constante, y compris pour les plus âgés d'entre eux. Le bilan initial, avant chimiothérapie, comporte régulièrement une évaluation cardiologique avec échographie. La surveillance se poursuit pendant le traitement, au cours duquel peuvent survenir de multiples complications cardiovasculaires : syndrome coronaire aigu, trouble rythmique, poussée hypertensive, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infection de cathéter, endocardite, épanchement péricardique néoplasique. Les nouvelles thérapies ciblées, dont le nombre augmente de façon quasi exponentielle, peuvent avoir des effets secondaires cardiaques. Les traitements combinés, tels que la radiochimiothérapie, ou séquentiels, les associations de chimiothérapies, majorent enfin le risque d'atteinte cardiaque, et nécessitent une programmation de leur chronologie à titre préventif.