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Tabagisme périopératoire - 22/10/14

[36-400-A-06]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(14)57417-8 
N. Wirth a,  : Praticien hospitalier, V. Derlon b : Interne des hôpitaux, B. Michy a : Assistant chef de clinique, C. Peyrin-Biroulet a : Praticien hospitalier, Y. Martinet a, c : Professeur des Universités, praticien hospitalier, H. Bouaziz b, c : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Unité de coordination de tabacologie, pôle de spécialités médicales, département de pneumologie, Hôpital de Brabois adultes, CHU de Nancy, bâtiment Philippe-Canton, allée du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Département d'anesthésie-réanimation, pôle anesthésie réanimation, Hôpital Central, CHU de Nancy, 29, avenue du Maréchal-De-Lattre-de-Tassigny, 54035 Nancy, France 
c Université de Lorraine, faculté de médecine, 9, avenue de la Forêt-de-Haye, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le tabagisme actif s'accompagne d'une morbidité périopératoire, principalement respiratoire et cardiovasculaire, qui est bien connue et quantifiée. Parallèlement, les complications chirurgicales et infectieuses sont plus fréquentes chez les fumeurs. L'arrêt du tabac en préopératoire permet de prévenir en grande partie toutes ces complications. Le médecin traitant, le chirurgien et l'anesthésiste doivent donc informer le patient des risques liés à la poursuite de sa consommation de tabac. De plus, l'hospitalisation, même très courte, constitue un moment favorable pour l'arrêt du tabac. Les traitements de la dépendance au tabac sont de plus en plus efficaces en dépit de la puissance de la dépendance à la nicotine. Le médecin anesthésiste doit donc pouvoir initier la prise en charge du traitement de la dépendance au tabac, poursuivi par le médecin traitant et/ou un médecin spécialiste en tabacologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Tabagisme périopératoire, Sevrage tabagique, Dépendance à la nicotine, Tabac et chirurgie, Tabac et anesthésie


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