Colecistectomia ed esplorazione della via biliare principale in laparoscopia. Trattamento laparoscopico della litiasi della via biliare principale - 12/11/14
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La via d'accesso laparoscopica, utilizzata per la prima volta da Philippe Mouret nel 1987 per la colecistectomia, permette oggi di eseguire tutti gli interventi di chirurgia addominale o una parte. Nei malati che hanno una litiasi colecistica sintomatica, la laparoscopia permette di realizzare in un tempo la colecistectomia e il controllo della via biliare principale mediante colangiografia intraoperatoria. La laparoscopia ha aumentato il rischio di ferita della via biliare principale rispetto alla chirurgia mediante laparotomia e la colangiografia permette, in alternativa, di eliminare questo rischio o, almeno, di ridurne la gravità. La colangiografia permette, con un solo intervento e una sola anestesia, la diagnosi dei calcoli della via biliare principale e il loro trattamento sotto laparoscopia. Sia dal punto di vista della diagnosi che del trattamento dei calcoli della via biliare principale, l'approccio laparoscopico è la metodica più efficiente, paragonata a qualsiasi altra alternativa.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Parole chiave : Chirurgia biliare, Pneumoritoneo, Colecistectomia, Colangiografia intraoperatoria, Litiasi della via biliare principale, Via transcistica, Coledocotomia, Coledocoscopia
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