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Manifestations ORL de la tuberculose - 03/12/14

[20-925-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(14)63744-2 
J.-B. Morvan a, , E. Poisnel b, L. Vatin a, D. Rivière a, O. Cathelinaud a, F. Bousquet a, P. Verdalle a
a Service d'ORL, Hôpital d'instruction des Armées Sainte-Anne, boulevard Sainte-Anne, BP 20545, 83041 Toulon cedex 09, France 
b Service de médecine interne, Hôpital d'instruction des Armées Sainte-Anne, Toulon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La tuberculose est une infection mycobactérienne chronique qui touche préférentiellement l'arbre respiratoire mais qui peut atteindre dans près d'un tiers des cas de nombreux autres organes (tuberculose extrapulmonaire). Lorsqu'elle n'est pas ganglionnaire, la tuberculose de la sphère ORL reste rare. Le diagnostic est souvent difficile et tardif car les signes cliniques sont non spécifiques. Il repose essentiellement sur l'analyse histologique et bactériologique du tissu granulomateux prélevé. Le risque de survenue est accru en cas d'immunodépression notamment liée au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et en cas de condition socioéconomique défavorable, notamment en zone endémique. Correctement traitée, la tuberculose causée par des souches sensibles aux antituberculeux guérit quasi systématiquement, mais l'émergence, au niveau mondial, de formes multirésistantes complique sa prise en charge. La chirurgie trouve sa place dans le diagnostic, en cas de complication et pour la réparation des séquelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Tuberculose extrapulmonaire, Adénites tuberculeuses cervicales, Atteintes ORL extraganglionnaires, PCR, Biopsie, Traitement médical


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