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Chirurgie des métastases osseuses du bassin et du squelette appendiculaire - 23/03/15

The surgical treatment of metastases in the appendicular skeleton

Doi : 10.1684/bdc.2013.1848 
Christophe Szymanski
 CHRU de Lille, service d’orthopédie A, rue Émile-Laine, 59000 Lille, France 

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Résumé

La chirurgie orthopédique tient une place importante dans le traitement des métastases osseuses des cancers. Elle s’intègre dans une prise en charge pluridisciplinaire qui vise à améliorer le confort et l’autonomie du patient. L’atteinte des os longs présente un risque fracturaire important qu’il est nécessaire d’évaluer afin de proposer, le cas échéant, un traitement préventif. Les possibilités thérapeutiques sont multiples : ostéosynthèse préventive, ostéosynthèse pour fracture, cimentoplastie adjuvante, reconstruction prothétique, exérèse large… Le choix du traitement chirurgical s’appuie sur l’espérance de vie et le risque fonctionnel de la lésion secondaire. Du palliatif au curatif, la chirurgie des métastases osseuses évolue désormais avec l’avènement de nouvelles chimiothérapies anticancéreuses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The orthopedic surgical treatment of metastases is very important in the treatment of osteophile cancers. The surgical option is always proposed after a multidisciplinary decision. The main risk of the metastases is the pathological fracture. This risk has to be evaluated and a preventive treatment can often be performed. The surgical options are multiple: such as preventive osteosynthesis, pathological fracture treatment, reconstruction with prosthesis, carcinological excision… The choice of the treatment is support on the life expectancy and the functional risk of the metastatic bone lesion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : métastase, cancer, chirurgie

Key words : surgery, metastasis, bone cancer


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Vol 100 - N° 11

P. 1153-1162 - novembre 2013 Retour au numéro
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