La paraplégie acquise de l'adulte est responsable de déficiences primaires motrices, sensitives, vésicosphinctériennes et génitosexuelles qui peuvent être à l'origine de déficiences secondaires cutanées, trophiques, vasculaires, orthopédiques, respiratoires ainsi que de douleurs. Ces déficiences varient en fonction du niveau lésionnel de la paraplégie et perturbent l'autonomie fonctionnelle du patient. Après un rappel physiopathologique et médical de la pathologie, cet article décrit la prise en charge rééducative des paraplégies complètes de l'adulte en détaillant les moyens à mettre en œuvre pour prévenir et gérer les complications, choisir et adapter les aides techniques, et permettre au patient d'accéder à un niveau d'autonomie et de performance fonctionnelle en rapport avec ses signes cliniques, son niveau lésionnel, ses facteurs de risque, son âge et son environnement.