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Les facteurs du mauvais contrôle de l’asthme - 04/04/15

Doi : 10.1016/j.reval.2015.02.146 
S. Jridi , L. Amro, H. Serhane, S. Ait Batahar, H. Sajiai, A. Alaoui Yazidi
 Service de pneumologie, Laboratoire PCIM, UCAM, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’objectif de la prise en charge de l’asthme est le contrôle de ses symptômes. Les facteurs du mauvais contrôle de l’asthme sont nombreux, d’où l’intérêt de les connaître et bien les gérer pour un meilleur contrôle de la maladie.

Méthodes

Nous rapportons une étude rétrospective de 90 dossiers de patients asthmatiques suivis en consultation d’allergologie du service de pneumologies de janvier 2012 au décembre 2013.

Résultats

Il s’agit de 17 hommes et 73 femmes avec un sex-ratio de 0,2. La moyenne d’âge est de 39,3ans. Le profil de l’asthme est prédominé par l’asthme persistant modéré dans 37,7 %. L’asthme est associé à une rhinite dans 77,7 % des cas, persistante modérée à sévère dans la plupart des cas, soit dans 40 %, à un RGO dans 53,3 %, une allergie alimentaire dans 7,7 %, et une intolérance à l’aspirine dans 6,6 % des cas. Les patients sont sous bêta2mimétique plus l’association corticoïdes inhalés avec bêtamimétique longue durée d’action dans 61,1 %, bêta2mimétique plus corticoïde inhalé dans 34,4 % et sous bêta2mimétique seule dans 4,4 % ; 52,2 % des patients étaient non contrôlés dont 2 hommes et 45 femmes. Les facteurs de mauvais contrôle de l’asthme étaient la mauvaise observance dans 42,5 %, la mauvaise utilisation des sprays dans 25,5 %, un traitement insuffisant dans 12,7 %, une rhinite non contrôlée dans 10,6 % et une infection bronchopulmonaire dans 8,5 %.

Discussion

La maladie asthmatique reste responsable d’une morbidité et d’une mortalité importante malgré l’existence de thérapeutiques efficaces.

Le contrôle de l’asthme n’est pas obtenu de façon satisfaisante comme le montre l’enquête faite par le centre de recherche et de documentation en économie de la santé (CREDES) qui rapporte que 2/3 des asthmatiques se sentent gênés par leur asthme.

Conclusion

L’éducation thérapeutique est indispensable pour un meilleur contrôle de l’asthme.

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Vol 55 - N° 3

P. 259 - avril 2015 Retour au numéro
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