Prise en charge en binôme infirmière/aide-soignant d’un patient opéré d’une tumeur cérébrale

En neurochirurgie, la majorité des tumeurs cérébrales sont des glioblastomes et le pronostic mortel est constant. Il arrive que le patient ne soit pas d’emblée mis au courant de l’issue fatale de sa pathologie alors que, en règle générale, la famille en est informée.

Comment prendre en charge ces patients ? Comment leur apporter les ressources dont ils auront besoin pour affronter leur maladie alors que le mot cancer est encore bien souvent associé à la mort ?

Comment éviter que toute une dynamique familiale ne s’effondre ?

En réanimation neurochirurgicale, c’est face à de telles situations que les équipes soignantes se retrouvent confrontées au quotidien. Le patient et sa famille souffrent, bien souvent en silence, pour ne pas majorer l’angoisse de l’autre.

Tous ces non-dits génèrent des stress psychiques intenses, ce qui rend la prise en charge plus difficile pour les soignants. Aussi l’aide d’une psychologue dès les premiers signaux de détresse, de repli sur soi ou tout simplement lors d’un changement de comportement semble nécessaire afin de mettre rapidement en place des actions adaptées à chaque patient. Des souffrances inutiles pourraient être ainsi évitées au patient, à sa famille, mais également à l’équipe soignante.

Most brain tumors seen in neurosurgery wards are glioblastomas which always have a fatal prognosis. Occasionally, early in the disease process and although the family is well aware of the fatal outcome, the patient is left in the dark. How can we help these patients? How can we provide them with the support they need to cope with their disease? How can we help avoid a breakdown in the familial dynamics?

In the neurosurgery ward, the nursing staff has to face such difficult situations almost daily. Their task is to assist and accompany the patient and family, who often suffer in silence to avoid worsening the anxiety of the other. These hidden anxieties create an atmosphere of intense psychic stress making the nursing staff’s task even more difficult. Psychological support, adapted to each individual situation, is crucial at the first sign of distress, or simply a change in behavior, in order to avoid unnecessary suffering for the patient, the family, and the healthcare team.