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Maladie de Crohn compliquée d'abcès aseptiques multiples et récidivants de la rate

Doi : GCB-04-2001-25-4-0399-8320-101019-ART54 

Nicolas Coat [1],

Nathalie Le Berre-Heresbach [ et 3],

Yves Poinsignon [4],

Nathalie Rioux-Leclercq [2],

Bruno Turlin [2],

Laurent Siproudhis [1],

Sylvie Caulet-Maugendre [2],

Jean-François Bretagne [1],

Michel Gosselin [1],

Denis Heresbach [1]

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Abstract

Nous rapportons un cas d'abcès aseptiques multiples de la rate, chez une femme atteinte d'une maladie de Crohn évoluant depuis 3 ans. L'ensemble des prélèvements microbiologiques était négatif. Le diagnostic évoqué à partir des examens échographiques et tomodensitométrique était confirmé par l'examen histologique de la rate après splénectomie. L'évolution était marquée par une récidive de la fièvre avec syndrome inflammatoire, coïncidant avec la mise en évidence d'anomalies morphologiques transitoires de la rate accessoire évocatrices d'abcès. L'observation de cette récidive permet d'envisager le classement des abcès aseptiques de la rate comme une manifestation extra-intestinale à différencier des localisations spléniques de la maladie de Crohn.

Abstract

Crohn's disease complicated by multiple and recurrent aseptic splenic abscesses

We report a case of multiple aseptic splenic abscesses occurring in a woman with Crohn's disease for three years. All microbiological samples were negative. The diagnosis was suspected on abdominal echography and CT scan and confirmed on histologic examination of the splenectomy specimen. The evolution was marked by recurrence of fever and inflammatory syndrome, associated to transitory morphological abnormalities of the accessory spleen. Aseptic splenic abcesses reccurence was suspected. This case allows us to consider aseptic splenic abscesses as an extra-intestinal manifestation and not as a splenic localisation of Crohn's disease.


Mots clés : Maladie de Crohn. , Abcès aseptique. , Rate.

Keywords: Crohn's disease. , Aseptic abscess. , Spleen.


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Vol 25 - N° 4

P. 425 - juillet 2001 Retour au numéro
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