Le traitement endovasculaire des sténoses des artères rénales est devenu le traitement de référence, la chirurgie ne gardant que des indications rares. L'abord des lésions s'est simplifié grâce aux cathéter-guides et aux introducteurs précourbés, aux systèmes monorails et à l'avènement des stents. La meilleure connaissance de l'histoire naturelle de la maladie, de sa physiopathologie mais également des résultats à moyen et long termes de l'angioplastie sur l'hypertension et la fonction rénale doivent néanmoins rendre prudentes les indications thérapeutiques. Les nouvelles techniques de dénervation rénales dans le traitement de l'hypertension artérielle n'ont pas prouvé leur efficacité et la réalisation de cette technique doit encore s'inscrire dans le cadre d'un processus d'évaluation et de recherche.