Hémorragie digestive révélatrice d'un carcinome rénal à cellules claires

Les métastases pancréatiques sont rares au cours de l'évolution des carcinomes rénaux à cellules claires. L'observation que nous rapportons est exceptionnelle, du fait que la métastase pancréatique, révélatrice du cancer rénal a été elle-même découverte à l'occasion d'une hémorragie duodénale. Le diagnostic de métastase pancréatique doit être envisagé de principe devant une masse pancréatique, en cas de tumeur rénale passée ou synchrone. En effet, le pronostic des métastases pancréatiques d'origine rénale est meilleur que celui des adénocarcinomes pancréatiques après exérèse de la lésion pancréatique, ce qui incite à un élargissement de l'indication chirurgicale.

The pancreas is an uncommon site of metastasis from renal cell carcinoma. The metastasis is generally diagnosed during the follow-up of patients who underwent nephrectomy for renal cell carcinoma. In our observation, duodenal bleeding led to the diagnosis of both pancreatic metastasis and renal carcinoma. The diagnosis of pancreatic metastasis should be suspected when a pancreatic mass is associated with past or synchronous renal carcinoma. The outcome after resection of pancreatic metastasis is better than after resection of pancreatic adenocarcinoma. Surgical resection of pancreatic metastasis should be considered when possible.