Carcinome hépatocellulaire régressant sous traitement par tamoxifène

Le carcinome hépatocellulaire est une tumeur maligne ayant un mauvais pronostic plus particulièrement en cas de tumeur non résécable. L'efficacité du tamoxifène dans le traitement du carcinome hépatocellulaire reste controversée, les résultats des différents essais thérapeutiques randomisés étant contradictoires. Nous rapportons le cas d'un homme de 72 ans ayant développé un carcinome hépatocellulaire sur foie sain, confirmé histologiquement, chez qui, une régression tumorale sous tamoxifène a été notée et appréciée sur le taux sérique d'alpha foetoprotéine et sur les résultats de l'imagerie hépatique avec une réduction tumorale de 66 %. Le malade était en vie et en bon état général plus de 30 mois après le diagnostic.

Hepatocellular carcinoma is a malignant tumor with a poor prognosis, particularly when it is unresectable. The results of tamoxifen treatment in hepatocellular carcinoma have been disappointing and randomized studies have shown conflicting results. We report the case of a 72-yr-old-man with histologically confirmed hepatocellular carcinoma on a normal liver, that regressed with tamoxifen treatment. Regression was confirmed by normalization of serum α-fetoprotein levels and a significant decrease in radiological lesions by 66 %. The patient was alive in excellent clinical condition more than 30 months after the initial diagnosis.