Le cancer gastrique à stroma lymphoïde

Le cancer gastrique à stroma lymphoïde est une forme anatomo-clinique rare de cancer de l'estomac, caractérisée par des similitudes avec les cancers du naso-pharynx, un relativement bon pronostic, et une association avec le virus d'Epstein-Barr.

Nous rapportons les observations de 5 malades, âgés de 40 à 66 ans. La tumeur siégeait dans le corps gastrique 4 fois sur 5 et avait un aspect en lobe d'oreille. Le virus d'Epstein-Barr était mis en évidence par hybridation in situ chez tous les malades alors que l'immunohistochimie était négative. Quatre malades avaient une gastrectomie totale, élargie dans 2 cas à la rate et la queue du pancréas. Le 5 ^e malade avait une gastrectomie sub-totale. Un malade était perdu de vue. Les 4 autres sont vivants et sans récidive locale, après un suivi moyen de 31 mois.

We report the cases of 5 patients with gastric cancer with lymphoid stroma, aged from 40 to 66 years. The tumor was located in the upper and the middle third of stomach in four patients. Using in situ hybridization, the tumor was Epstein-Barr virus-positive in all patients whereas immunohistochemical analysis was negative. Four patients had total gastrectomy associated in two cases with splenectomy and caudal pancreatic resection. The last patient had subtotal gastrectomy. One patient was lost to follow-up. After a mean follow-up of 31 months, 4 patients are alive and free of local recurrence.