La pancréatite de la rainure

La pancréatite de la « rainure » est une forme rare et segmentaire de pancréatite chronique. Elle est localisée entre la tête du pancréas, le duodénum et la voie biliaire principale. Les symptômes sont liés à la sténose de la voie biliaire principale ou du duodénum Les examens radiologiques retrouvent le plus souvent une masse pancréatique, ce qui rend le diagnostic différentiel difficile avec le cancer de la tête du pancréas. Nous rapportons un cas de pancréatite de la « rainure » chez un homme de 41 ans traité par duodéno-pancréatectomie céphalique. Il existait sur le plan anatomo-pathologique une fibrose de la rainure. Notre observation et la revue de la littérature permettent d'aborder les signes cliniques, biologiques et radiologiques qui doivent faire évoquer ce diagnostic, ainsi que les hypothèses physiopathologiques.

Groove pancreatitis is a rare form of segmental chronic pancreatitis which is localized within the head of the pancreas, the duodenum and the common bile duct. Symptoms are due to common bile duct stenosis or duodenal stenosis. Radiologically, there is a pancreatic mass, which hinders differential diagnosis with pancreatic carcinoma. We report here a case of groove pancreatitis observed in a 41-year-old man treated by pancreatoduodenectomy. Histological features of the groove scar were noted. Our case and cases reported in the literature lead to hypotheses concerning the pathogenesis and clinical, biological, and radiological features suggestive of the diagnosis.