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Voies d'abord latérales de la fosse infratemporale - 31/07/15

[46-040]  - Doi : 10.1016/S2211-0402(15)63706-0 
Y. Philippe : Assistant spécialiste, J. Boyer : Chef de clinique-assistante, P. Bordure  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
 Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier universitaire, Hôtel Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, BP 1005, 44093 Nantes cedex 01, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La fosse infratemporale (FIT) est une région anatomique profonde de la face. Riche en éléments vasculonerveux, elle peut être le siège de tumeur bénigne ou maligne qui peut nécessiter une exposition adaptée et donc un abord adapté. Les voies d'abord latérales peuvent être limitées à la FIT (voie transzygomatique et voies transmandibulaires) ou élargies aux structures adjacentes et notamment à la base du crâne (voie préauriculaire sous-temporale et voie transpétreuse antérieure). Latéralement, l'accès de la FIT est barré par l'arcade zygomatomalaire, la branche montante mandibulaire et les principaux muscles masticateurs. Par rapport aux voies d'abord antérieures, les voies d'abord latérales ont l'avantage d'assurer une bonne exposition de l'étage moyen de la base du crâne. Ces différentes techniques, leurs intérêts, avantages et limites sont successivement exposés.

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Mots-clés : Fosse infratemporale, Voie transzygomatique, Voie transmandibulaire, Voie préauriculaire sous-temporale, Voie transpétreuse antérieure


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