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Facteur VIII ou antihémophilique A - 06/08/15

[90-20-0045-A]  - Doi : 10.1016/S2211-9698(15)69404-3 
A. Henneuse  : AHU, C. Frère : MCU-PH
 Service d'hématologie biologique, CHU Timone, AP-HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 

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Résumé

Le facteur VIII ou facteur antihémophilique A est une glycoprotéine circulante, cofacteur enzymatique du facteur IX activé, qui active le facteur X en facteur X activé. Sa demi-vie plasmatique est de 10 à 16 heures. Son dosage est réalisé en deuxième intention devant un allongement isolé du temps de céphaline plus activateur et/ou devant un syndrome hémorragique. Les indications de ce dosage spécifique sont multiples. Il permet d'apprécier l'importance du déficit en facteur VIII, de réaliser le suivi des patients sous traitement substitutif de facteur VIII, mais aussi d'évaluer un risque thrombotique. Le dosage du facteur VIII et son interprétation ne sont pas toujours évidents : en effet, le facteur VIII est thermolabile, son taux varie dans de nombreuses situations physiologiques, et les méthodes de dosage sont nombreuses. Un déficit en facteur VIII peut être d'origine constitutionnelle (maladie de Willebrand constitutionnelle, hémophilie A constitutionnelle, déficits combinés en facteur VIII et en facteur V) ou acquise.

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Mots-clés : Facteur VIII, TCA, Déficit, Hémophilie A, Maladie de Willebrand


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