Les cancers bronchopulmonaires synchrones sont rares, l’association cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) et à petites cellules (CBPC) est exceptionnelle. Nous rapportons l’observation d’un homme de 61 ans présentant un adénocarcinome et un CBPC, synchrones homolatéraux, qui pose la question de la nécessité d’obtenir une histologie de toutes les lésions homolatérales dans le même lobe ou dans des lobes différents et de la difficulté de la prise en charge thérapeutique sans recommandation formelle. L’anamnèse, l’examen physique, la biologie, l’imagerie et le ¹⁸F-FDG TEP-TDM ne permettent pas d’évoquer la possibilité de tumeurs synchrones d’histologie différente en présence de deux lésions. Le pronostic est sombre et le traitement chirurgical reste le seul traitement permettant d’optimiser le pronostic. Notre observation, en plus de rapporter un cas rare, illustre les difficultés diagnostiques et thérapeutiques face à deux cancers d’histologie et de prise en charge différentes.

Whereas synchronous lung cancer is rare, synchronous small cell lung cancer (SCLC) and non-small cell lung cancer (NSCLC) are exceptional. The authors report the case of a 61-year-old man with synchronous unilateral adenocarcinoma and small cell lung cancer, raising the question as to the need for the histology of all of the lesions in the same lobe or same lung as well as the treatment. The medical history, biology, CT and ¹⁸F-FDG TEP-CT did not support a diagnosis of synchronous lung cancer. The prognosis was poor and only surgery could improve the prognosis. This is a rare case and illustrates the difficulty in the diagnosis of multiple lung cancer and the difficulty in treating synchronous lung cancer with different histologies (SCLC and NSCLC).