Les systèmes d’allongement centromédullaires des membres comprennent des systèmes mécaniques (clou Albizzia et clou ISKD) mais également des systèmes motorisés avec les clous Fitbone^® (Wittenstein, Igersheim, Allemagne) et Precice^® (Ellipse technologies, Californie, États Unis d’Amérique). L’hypothèse de notre travail était que l’allongement de membre par clou Fitbone^® était fiable, reproductible et confortable pour le patient.

Entre 2010 et 2013, une étude prospective monocentrique, mono-opérateur (FA) a été conduite sur les patients ayant eu un allongement de membre par clou Fitbone^®. Les critères d’inclusion étaient une inégalité de longueur des membres, supérieure ou égale à 25mm, ou une petite taille. Les critères d’exclusion étaient les indications pour raison cosmétique et/ou des cartilages de conjugaison encore ouverts. Les paramètres d’allongement étaient évalués en postopératoire et au dernier recul. L’allongement était considéré atteint lorsque l’objectif de longueur ne différait pas de plus de 5mm. Les complications étaient recherchées. Une analyse statistique a été réalisée.

Vingt-six clous Fitbone^® ont été implantés chez 23 patients, au fémur dans 15 cas et au tibia dans 11 cas. L’âge moyen des patients était de 22,5ans (15–53ans) et le recul moyen de 3,4ans (2–5,3ans). L’allongement de membre planifié a été obtenu dans 23 cas (88 %) et était en moyenne de 45,3mm±18 (20–80mm). La durée de consolidation moyenne était de 277jours±167 (86–638). L’index moyen de consolidation était de 73jours/cm±57 pour les fémurs et de 83,5jours/cm±65 pour les tibias. Le taux de complications moyen était de 15,4 %.

Cette étude met en avant les bons résultats à court terme de ce système d’allongement centromédullaire motorisé. Une évaluation à plus long terme et sur un nombre plus important de patient reste nécessaire.

IV : étude prospective continue non contrôlée.