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À propos d'une observation de zygomycose pulmonaire à Rhizopus oryzae chez une patiente traitée pour une polyarthrite rhumatoïde - 04/03/08

Doi : JMM-06-2004-14-2-1156-5233-101019-ART10 

A. Bettembourg [1],

O. Morin [2],

J.P. Mallet [3],

F. Thibaud [4],

J.Y. Leberre [1],

L. Besnard [5]

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Les zygomycoses sont des infections fongiques causées par des champignons saprophytes dont l'incidence a considérablement augmenté ces dernières années. Ces opportunistes se développent sur des terrains fragilisés, l'immunodépression étant le facteur de risque le plus fréquemment retrouvé.

Le diagnostic des infections à zygomycètes repose sur des critères anatomopathologiques précis lors de l'observation de la biopsie réalisée à la suite des examens scannographiques. Mais l'examen mycologique est indispensable pour confirmer l'infection à zygomycète en identifiant le genre et l'espèce du zygomycète en cause.

Le traitement associe l'amphotéricine B ou sa forme liposomale à une exérèse chirurgicale de la masse fongique. L'évolution reste cependant défavorable dans de nombreux cas.

Nous rapportons ici le premier cas, à notre connaissance, de zygomycose pulmonaire survenant chez une patiente traitée par corticoïdes au long cours pour une polyarthrite rhumatoïde.

Pulmonary zygomycosis due to Ryzopus Oryzae in a polyarthritis patient

Zygomycosis are more and more common fungal infections due to a saprophytic. This opportunist fungus affections weakened ground, immunosuppressed diseases are the most frequently find predisposing factor.

Diagnosis of zygomycosis is based on anatomopathology signs of the biopsy realised during scannography. Mycology is necessary to confirm and identify the zygomycète.

The treatement associates amphotericine B or his liposomal form, and surgical resection. But in most cases it is not enough to save the patient.

We describe here the first case of pulmonary zygomycosis in a patient suffering from polyarthritis and over long term corticotherapy.


Mots clés : Zygomycose , Rhizopus oryzae , Polyarthrite rhumatoïde , Corticothérapie , Antifongique , Scanner thoracique

Keywords: Zygomycosis , Rhizopus oryzae , Polyarthritis , Corticotherapy , Antifungal therapy , Chest tomography scan


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Vol 14 - N° 2

P. 103-107 - juin 2004 Retour au numéro
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