Les patients traumatisés crâniens (TC) présentent souvent des troubles cognitifs et des troubles multimodaux de la posture et de la marche. L’objectif principal de ce travail était de mesurer le cout de l’ajout de 3 types de tâches cognitives sur les paramètres de marche.

Les paramètres spatiotemporels de marche ont été évalués à l’aide d’un tapis Gaitrite chez 22 sujets victimes d’un traumatisme crânien modéré à sévère et 26 sujets contrôles appariés en âge. L’ajout des 3 tâches cognitives (back task, compte à rebours, parler en marchant) a été mesuré lors d’une tâche de marche sur terrain plat et de franchissement d’obstacle. Nous avons également mesuré les liens entre le coût de la double tâche de locomotion et les performances dans un autre type de double tâche motrice (double tâche de Baddeley) et la confiance perçus par le patient dans l’équilibre et la marche en vie quotidienne (ABCscale).

Les résultats préliminaires montrent que le coût cognitif était plus important dans le groupe TC pour la tâche de marche sur terrain plat et les tâches de comptage et de conversation avec l’examinateur. La réduction de la vitesse de marche portait à la fois sur la cadence et la longueur des pas. Par ailleurs, le coût de la double tâche de locomotion était corrélé à celui de la double tâche de Baddeley (r=−0,420 ; p=0,003), mais pas au score total de l’ABCscale.

Le retentissement sur la marche de l’ajout d’une tâche cognitive intercurrente est facilement mesurable et pourrait sensibiliser l’analyse des conséquences des troubles cognitifs dans la vie quotidienne. Cependant, la perception de la confiance dans les activités de marche semble impliquer d’autres facteurs.