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Comparison of Video Head Impulse Test and Caloric Reflex Test in advanced unilateral definite Menière's disease - 21/12/17

Doi : 10.1016/j.anorl.2017.08.008 
F. Rubin a, b, , F. Simon c, B. Verillaud c, P. Herman c, R. Kania c, C. Hautefort c
a Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, European Hospital Georges, Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France 
b University Paris Descartes Sorbonne Paris Cité, 75006 Paris, France 
c EA-REMES 7334 Patient Reported Outcomes, Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Lariboisière University Hospital, Paris, France, AP–HP, Paris Sorbonne Cité, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris, France 

Corresponding author at: Service ORL, hôpital européen, Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 21 December 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Aims

There have been very few studies of the Video Head Impulse Test (VHIT) in patients with Menière's Disease (MD). Some reported 100% normal VHIT results, others not. These discrepancies may be due to differences in severity. The present study compared VHIT and caloric reflex test results in advanced unilateral definite MD.

Material and method

A prospective study included 37 consecutive patients, with a mean age of 56±12 years. Mean hearing loss was 59±18dB HL; 12 patients were subject to Tumarkin's otolithic crises. Abnormal caloric reflex was defined as ≥20% deficit, and abnormal VHIT as presence of saccades or <0.64 gain in vertical semicircular canals and <0.78 in horizontal canals.

Results

All patients had normal VHIT results, and 3 had normal caloric reflex; mean caloric reflex deficit was 45%.

Conclusion

The present study is the only one to use the August 2015 updated definition of MD. The results showed that, outside of episodes of crisis, VHIT was normal during advanced unilateral definite MD, in contrast to abnormal caloric reflex. This feature could help distinguish MD from other inner ear diseases, and it would be interesting to try to confirm this hypothesis by studying MD patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Menière's disease, Video Head Impulse Test, Caloric reflex test, Vertigo


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