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Journal de radiologie
Vol 80, N° 12  - novembre 1999
p. 1795
Doi : JR-12-1999-80-12-FMC-0221-0363-101019-ART5
Imagerie des tumeurs et pseudo-tumeurs de l'oreille

F Veillon [1], S Riehm [1], G Moulin [1], Mn Roedlich [1], E Blonde [1], J Tongio [1]
[1] Hôpital de Hautepierre, Service de Radiologie I, 6, avenue Molière, 67098 Strasbourg Cedex.

Imaging tumours and pseudo-tumours of the ear

CT and MRI are in most of the cases associated in imaging of tumours and pseudo-tumours of the temporal bone. The tumours of the external auditory meatus particularly the malignant ones are rare. It is of a great interest to delineate a possible extension to the chorda tympani.

Secondary cholesteatoma are the most frequent pseudo-tumours of the middle ear: CT and MRI evaluate very well their extension particularly in the giant forms. Others tumours like tuberculosis, histocytosis, primitive cholesteatoma, tympanic glomic tumours may be diagnosed by imaging as well as the neuroma of the facial nerve, the meningioma or some rarer lesions as the adenoma, or the carcinoid tumour of the middle ear.

The adenoma of the endolymphatic sac is the only true tumour of the membranous labyrinthe whose diagnosis is nicely made by MRI. The primitive cholesteatoma, the neuroma of the facial nerve may reach the labyrinthine bone and are easily diagnosed by imaging which generally speaking is very good in evaluating the kind of pathology of each cavities, delineating the extension of the lesions and orientating the surgical procedures.


L'imagerie des tumeurs et pseudo-tumeurs de l'os temporal associe la plupart du temps de manière complémentaire la TDM et l'IRM. La pathologie tumorale du CAE, en particulier maligne est assez rare ; on doit d'une manière générale toujours repérer la 3 e portion du nerf facial par rapport à la lésion en évaluant bien une possible extension à la corde du tympan qui la plupart du temps signe un neurinome de la partie mastoïdienne.

Les tumeurs et les pseudo-tumeurs de l'oreille moyenne sont dominées par la fréquence des cholestéatomes secondaires : la TDM et l'IRM en apprécient bien l'extension, notamment dans les formes géantes. Les diagnostics concernant les granulomatoses qu'elles soient liées à la tuberculose ou l'hystiocytose X, le cholestéatome primitif, la tumeur du glomus tympanique, le neurinome du VII, le méningiome ou de lésions plus rares comme l'adénome, la tumeur carcinoïde de l'oreille moyenne, sont possibles par l'imagerie.

La seule vraie tumeur trouvant son origine dans le labyrinthe est constituée par l'adénome du sac endolymphatique dont le diagnostic est affirmé par l'IRM. Le cholestéatome primitif, le neurinome du nerf facial peuvent atteindre le labyrinthe et sont aisément diagnostiqués par l'imagerie qui d'une manière globale, quelle que soient les cavités atteintes précise très souvent le type de pathologie, son extension et oriente les voies d'abord chirurgicales.

Mots clés : Oreille, tumeurs. , Oreille, IRM. , Oreille, scanner.

Keywords: Temporal bone, neoplasms. , Ear, neoplasms. , Ear, MR.


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