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Role of supracricoid partial laryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy in glottic carcinoma with anterior commissure involvement - 21/08/18

Doi : 10.1016/j.anorl.2018.05.004 
B. Pescetto a, J. Gal b, E. Chamorey b, O. Dassonville a, G. Poissonnet a, A. Bozec a,
a Institut universitaire de la Face et du Cou, 31, avenue de Valombrose, 06103 Nice, France 
b Département de biostatistiques, centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

To analyze oncologic and functional outcomes after supracricoid laryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy (SCL-CHEP) in glottic carcinoma with anterior commissure (AC) involvement, to determine predictive factors, and to compare results with those reported for other therapeutic strategies.

Material and methods

A retrospective analysis included all patients who underwent SCL-CHEP for glottic squamous cell carcinoma with anterior commissure involvement in our institution, between 2000 and 2014. Swallowing function was evaluated on the DOSS (Dysphagia Outcomes and Severity Scale).

Results

Fifty-three patients were included. Three-year overall, cause-specific and recurrence-free survival rates were 86, 95 and 80%, respectively. There were 5 cases of local recurrence (9%), all treated by total laryngectomy. Smoking was the only predictive factor of recurrence-free survival (P=0.02). Mean DOSS score was 5.5±0.9. DOSS scores6 (normal oral feeding) were recovered by 59% of patients. T-stage2 was the only predictive factor for DOSS score (P=0.04).

Conclusion

In glottic carcinoma with anterior commissure involvement, SCL with CHEP provided a local control rate of more than 90%, which is higher than reported with endoscopic surgery or external radiotherapy. However, contrary to LSC, salvage of local recurrence can often be obtained by conservative treatments after endoscopic surgery. Therefore, total-laryngectomy-free survival rates after SCL-CHEP and endoscopic surgery are finally comparable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cancer, Larynx, Anterior commissure, Supracricoid laryngectomy, Cricohyoidoepiglottopexy


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Vol 135 - N° 4

P. 249-253 - août 2018 Retour au numéro
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