Évolution à long terme d'une allogreffe artérielle cryoconservée en position thoraco-abdominale - 20/03/08
Evolution à long terme d'une allogreffe artérielle cryoconservée en position thoraco-abdominale. |
Nous rapportons l'observation d'une pseudo-coarctation thoraco-abdominale par évolution tardive d'une allogreffe artérielle cryoconservée. Celle-ci était mise en place lors d'une fistule aorto-oesophagienne compliquant une oesophagoplastie colique ; l'évolution était favorable pendant huit années. Le bilan d'une hypertension artérielle permettait de découvrir la pseudo-coarctation du greffon. Le traitement chirurgical a consisté en un pontage aorto-aortique thoraco-abdominal court-circuitant la lésion, entraînant la normalisation de la tension artérielle. Le résultat favorable se maintient avec un recul de douze mois. Une revue de la littérature des rares cas décrits d'évolution à long terme des allogreffes artérielles a été réalisée.
Long-term evolution of a thoraco-abdominal cryopreserved arterial allograft. |
We report a case of thoraco-abdominal pseudo-coarctation which developed late after implantation of a cryopreserved arterial allograft. The allograft was placed in a thoraco-abdominal position to treat an aorto-esophageal fistula after colonic esophagoplasty. Follow-up was free of complications for eight years. The pseudo-coarctation was discovered during the evaluation of hypertension. Surgical treatment involved transdiaphragmatic bypass between the thoracic and infra-renal abdominal aorta. Arterial pressure immediately returned to normal. Twelve months later, the patient is alive and well with normal blood pressure. A review of the literature revealed rare cases of arterial allograft with a description of the long-term outcome.
Mots clés : Allogreffe , Artère cryoconservée , Chirurgie , Hypertension artérielle
Keywords:
Allograft
,
Cryopreserved artery
,
Surgery
,
Hypertension
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Vol 29 - N° 1
P. 45-47 - mars 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.