Évaluer les résultats immédiats, la perméabilité, l'amélioration clinique à long terme et les facteurs initiaux de bon pronostic des dilatations artérielles fémorales superficielles.

Étude rétrospective monocentrique colligeant chez 101 patients (142 lésions : 105 sténoses et 37 occlusions) les résultats immédiats, le suivi clinique à 27,5 mois, le suivi radiologique à 19 mois. Une analyse multifactorielle des facteurs de risques, des caractéristiques lésionnelles et des modalités thérapeutiques a été effectuée par des méthodes de segmentation et de classification typologique.

Un succès technique immédiat a pu être obtenu pour 99 % des patients, en déplorant un taux de complication de 3 % et un taux de mortalité de 2 %. Au terme du suivi, 55 patients étaient cliniquement améliorés (20 perdus de vue), 62 patients présentaient une perméabilité satisfaisante (10 perdus de vue). L'analyse statistique a permis d'observer un lien statistiquement significatif (p ≪ 0,05) entre une évolution favorable clinique et/ou radiologique et 8 variables : sexe féminin, absence de diabète, stade AHA1, perméabilité d'un axe de jambe, absence de stenting, nombre de dilatations ≪ 3, traitement d'une occlusion, hypercholestérolémie sous statines.

L'angioplastie fémorale superficielle permet d'obtenir un taux de succès technique élevé, au prix de complications limitées. Nous avons observé 8 facteurs initiaux statistiquement liés à une évolution favorable pouvant être pris en compte dans l'indication de la revascularisation. (J Mal Vasc 2005 ; 30 : 291-5)

To evaluate immediate results, clinical improvement, long-term patency and predictive factors of long-term outcome after superficial femoral artery percutaneous angioplasty.

Restrospective monocentric study of 101 pa-tients (142 lesions: 105 stenoses and 37 occlusions) technical results, long-term patency (19 months), and clinical improvement (27,5 months) were analyzed. A multifactorial analysis was performed.

Technical success was obtained in 99%, complications and mortality rates were respectively 3% and 2%. At the end of follow-up, 55 patients were clinically improved (20 lost to follow-up), and femoral artery remained patent in 62 patients (10 to follow-up). Statistical analyses revealed 8 significant predictive factors of a good outcome (P ≪ 0.05): female gender, non-diabetic, at least one patent artery below the knee, AHA classification ≪ 2, no stent, treatment of an occlusion, number of dilatations ≪ 3, treatment by statins for hypercholesterolemia.

Femoral superficial artery angioplasty is usually achie-ved with low complication rate. We found eight factors predictive of long-term outcome, to keep in mind when indications are discussed. (J Mal Vasc 2005; 30: 291-5)