Valider les séquences d’angiographie sans produit de contraste dans le bilan préthérapeutique des artériopathies symptomatiques.

Etude de 10 patients présentant une artériopathie oblitérante stade> 2 de Leriche et Fontaine adressés pour cartographie pré-angioplastie ou chirurgie. Des séquences préparatoires couplées à l’ECG utilisant un gradient de déphasage permettent de définir les conditions optimales d’acquisition afin de s’adapter aux vitesses circulatoires. Une acquisition est réalisée simultanément en 3D FASE en phase diastolique et systolique des membres inférieurs en 4 paliers (Toshiba-Vantage-champs de 1,5T) à l’aide d’une antenne TORSO multi-éléments en séquence FBI (Fresh Blood Imaging). Reconstruction MIP après soustraction des séquences diastoliques aux séquences systoliques.

Les résultats sont comparés à une angiographie conventionnelle par 2 lecteurs sur 5 critères: qualité du réseau principal, du réseau secondaire, lésions athéromateuses identifiables (longueur, % de sténose, collatéralité).

Cette étude montre la faisabilité de la méthode et une qualité d’image en distalité compatible avec une décision thérapeutique. Elle permet l’exploration sans réserve des patients diabétiques atteints d’importantes lésions de média-calcose et à fonction rénale limite.