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P366 - Varicocèles de l’adolescent : faut-il les confier aux radiologues ? - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70761-2 
M. Renaux-Petel, M. Beurdeley, D. Comte, B. Bachy, A. Liard-Zmuda
CHU, Rouen, FRANCE 

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Résumé

Objectif

apprécier la vitalité testiculaire à distance d’une cure de varicocèle.

Patients et Méthodes

Étude rétrospective de 50 adolescents opérés d’une varicocèle entre janvier 2000 et juin 2009. Ils ont été opérés par voie inguinale, avec ligature des veines spermatiques et injection de thrombovar. Tous ont été revus à 6 mois Ils doivent être revus en mars 2010 pour un contrôle à distance avec échographie mensuration testiculaire.

Résultats

En pré opératoire, 35 avaient une varicocèle asymptomatique, 13 des douleurs, 3 une gêne, et 1 une asymétrie de taille testiculaire. 14 enfants présentaient une hypotrophie testiculaire préopératoire. À 6 mois, le taux de guérison était de 88 %. 4 présentaient une varicocèle persistante, 4 conservaient une hypotrophie testiculaire. 2 présentaient une atrophie testiculaire complète nécessitant la mise en place d’une prothèse. L’hypotrophie testiculaire reste à vérifier lors du suivi à distance.

Conclusion

La cure chirurgicale de la varicocèle n’est pas dénuée de risque. C’est pourquoi nous nous posons la question d’adresser désormais ces enfants aux radiologues pour embolisation. Cette technique présente selon la littérature des suites plus simples, des complications moindres.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 142 - juin 2010 Retour au numéro
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  • M.B. Aulagne, L. Harper, S. De Napoli-Cocci, J.M. Bondonny, E. Dobremez

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