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Diabetes & Metabolism
Volume 36, n° S1
page A55 (mars 2010)
Doi : 10.1016/S1262-3636(10)70213-5
SFD (Alfédiam): Posters oraux
P65 Tabac et microalbuminurie chez le diabétique type 2
 

I. Khochtali, A. Baba, H. Marmouch, N. Hamza, M. Kacem, S. Mahjoub
Service d’Endocrinologie-Médecine Interne-CHU Monastir, CHU Monastir, 5000, Monastir, Tunisie 

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Introduction

Le tabac est connu depuis longtemps comme facteur de risque indépendant de mortalité cardiovasculaire, en particulier chez le diabétique. Notre étude met le point sur l’impact du tabac sur les complications microangiopathiques chez le diabétique de type 2.

Patients et Méthodes

il s’agit d’une étude comparative de 228 hommes diabétiques de type 2 répartis en deux groupes, un groupe des fumeurs n = 138 et non fumeurs n = 90 et on a comparé la fréquence des complications microangiopathiqes dans les deux groupes.

Résultats

Les tabagiques étaient relativement plus jeunes (60 vs 62 ans mais le p était non significatif). L’ancienneté du diabète est la même dans les deux groupes (10 ans). La microalbuminurie est statistiquement plus fréquente chez les fumeurs 57,2 % vs 38,9 % avec p = 0,005. La moyenne de la protéinurie de 24 h était plus élevée dans le premier groupe à 258 mg/24 h vs 193 mg/24 h (p = ns). En ce qui concerne les autres complications microvasculaires, la rétinopathie était plus élevée chez les fumeurs avec 61 % vs 50 % et un p à 0,06. La neuropathie autonome était aussi plus fréquente à 23 % vs 11 % chez les non fumeurs (p = 0,015).

Conclusion

La prise en charge de la néphropathie nécessite l’arrêt de tabac avec les autres mesures, et l’effet délétère du tabac sur le rein du diabétique est bien établi même par les biopsies rénales.

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