L’atteinte du système nerveux autonome au cours du diabèteest associée à une mortalité accrue. Elle peut toucher le système cardio-vasculaire, le tractus digestif, le systeme uro-génital, le systeme sudoral et motricité pupillaire, elle peut être également incriminée dans certaines hypoglycémies non ressenties.

Le but de notre travail est d’étudier la fréquence des différents formes de neuropathie autonome, les complications dégénératives associées et le traitement à travers une série de 60 diabétiques hospitalisés au service ou suivis en consultation sur une période de 6 mois. Nous avons retrouvé 20 cas de na soit une fréquence de 33 %.

L’age moyen de nos malades est de 60,5 avec une prédominance féminine (66 %). La durée moyenne d’évolution du diabète est de 10,5.tous nos patients étaient des diabétiques de type 2.les glycémies moyennes sont plus de 2 g/l dans 12 cas.

La neuropathie vésicale avec la neuropathie digestive a occupé la1ére place chez nos patients (16 cas) suivis de la neuropathie cardiaque par 2 cas et la neuropathie génitale par 2 cas.

Le diabète est compliqué de neuropathie périphérique dans 12 cas, de néphropathie stade III dans 6 cas, stade IV dans 2 cas, de cardiopathie ischémique dans 3 cas. l’HTA est retrouvée chez 4 cas. la rétinopathie diabétique est notée chez 6 cas.

La prise en charge thérapeutique a consisté en une insulinothérapie intensifiée chez 12 cas, 8 malades sont bien équilibrés sous ADO.

L’atteinte du systeme nerveux autonome induit de nombreuses manifestations cliniques qui par leur diversité et leur sévérité altèrent grandement le confort de vie et participent au mauvais pronostic de la maladie d’ou la nécessité de son dépistage précoce.