Compression du nerf cutané antébrachial latéral - 01/01/04
Lateral antebrachial cutaneous nerve compression
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Résumé |
Le nerf cutané antébrachial latéral (NCAL) est la branche terminale sensitive du nerf musculocutané. La compression du NCAL à l'émergence du nerf au bord latéral externe du biceps, avant de perforer l'aponévrose, est une pathologie sous estimée et peu décrite dans la littérature. Cette compression du NCAL est aggravée par les mouvements de prono-supination coude en extension. Le diagnostic repose sur les symptômes : douleurs et dysesthésies au bord latéral externe du coude et de l'avant bras majorées en pronation de l'avant-bras et en extension du coude, sur l'électromyogramme et l'infiltration avec de la xylocaïne (test d'Olson). Le traitement est d'abord médical (anti-inflammatoires, arrêt du traumatisme causal et orthèse de repos) et en cas d'échec la libération chirurgicale du NCAL est indiquée. L'incision est longitudinale ou transversale, centrée sur le point de douleur maximum. Après la décompression du NCAL de l'aponévrose, un testing peropératoire en prono-supination est réalisé et la résection d'un triangle externe d'aponévrose est associée à la neurolyse.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Lateral antebrachial cutaneous nerve is the terminal sensory branch of the musculocutaneous nerve at the elbow. The compression of the lateral antebrachial cutaneous nerve by the deep fascia at the point of exit from the lateral biceps is presented. Symptoms include pain at the lateral arm reflecting to the elbow and dysethesias of the lateral aspect of the forearm, aggravated by forearm pronation with elbow extension. The diagnosis is based on clinical examination, EMG studies and local anesthetic infiltrations (Olson test). Although conservative treatment with NSAIDs and splints can be applied initially the majority of cases respond only to surgical treatment. A longitudinal or a transverse incision is performed at the point of maximal tenderness 2-4 cm above the elbow crease and the nerve is released from the fixing deep fascia followed by partial excision of the biceps aponeurosis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Compression, Nerf cutané antébrachial latéral, Symptômes, Traitement chirurgical
Keywords : Compression, Lateral antebrachial cutaneous nerve, Symptoms, Surgical treatment
Plan
Vol 23 - N° S1
P. 206-209 - décembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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