Angio-Behçet, profils épidemiologiques et cliniques - 11/09/14
Résumé |
Introduction |
L’angio-Behçet regroupe l’ensemble des atteintes vasculaires survenant dans le cadre de la maladie de Behçet. Sa prévalence est estimée entre 22 et 25 %.
Objectif |
Le but de ce travail est de faire le point sur le profil épidémiologique des diverses manifestations cliniques et morphologiques chez nos patients et d’en étudier l’évolution sur plus de 10ans.
Matériel et méthode |
Nous avons colligé rétrospectivement 29 dossiers de maladie de Behçet dans notre service sur une période allant de 1998 à 2014.
Résultats |
Neuf cas d’angio-Behçet sont retenus. Le diagnostic des atteintes vasculaires a été confirmé par échographie Doppler et/ou angio-scanner. Le sexe masculin était prédominant (8 hommes/1 femme) avec un âge moyen de 39ans. Les manifestations veineuses sont retrouvées chez la quasi totalité des patients (9 cas/9), dominées par les thromboses des membres inférieurs (6 cas/9) suivies par l’atteinte de la VCI associée à celle des veines sus-hépatiques dans 1 cas et atteinte de la VCS dans un autre cas et enfin, l’atteinte concomitante de la VCS, de la veine sous-clavière et de la VJI. Tous nos patients ont reçu un traitement à base de corticoïde en association avec d’autres thérapeutiques : immunosuppresseur, anticoagulants et colchicine. L’évolution à ce jour est marquée par une stabilisation voire une rémission pour nos 9 patients. Cependant, nous notons 2 récidives de la thrombose veineuse (1 cas sous traitement bien conduit, l’autre patient ayant interrompu son traitement anticoagulant) et 1 cas d’embolie pulmonaire.
Conclusion |
Nos résultats rejoignent les données de la littérature qui rapportent une prévalence de l’angio-Behçet estimée entre 22 et 25 % avec un sexe ratio de 5/1, une tranche d’âge entre 25 et 40ans et une atteinte veineuse qui représente près de 90 % des atteintes vasculaires.
Le pronostic des atteintes vasculaires dans la maladie de Behçet dépend d’un diagnostic précoce et d’un traitement quelquefois agressif mais surtout long, nécessitant une éducation du patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Angio-Behçet, Présentations cliniques
Plan
Vol 39 - N° 5
P. 342 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.