Chirurgie endonasale micro-invasive : apport de l'endoscopie en chirurgie maxillo-faciale - 22/02/08
Les indications de la chirurgie endonasale vidéo endoscopique n'ont cessé de croître en remplacement de voies externes plus invasives. Sinusites chroniques, bactériennes et fongiques, polypose naso-sinusienne, mucoceles, papillomes inversés, sténoses des voies lacrymales en ont grandement bénéficié. L'intérêt de cette technique est de préserver les propriétés physiologiques de la muqueuse tout en assurant une ventilation nasale et sinusienne. Au travers de cet article nous abordons les fondements techniques d'une chirurgie susceptible d'intéresser tant les ORL que les chirurgiens maxillo-faciaux. Nous nous sommes volontairement limités aux chirurgies turbinales, septales, maxillaires et lacrymales sans aborder les gestes plus spécifiquement rhinologiques telles que l'ethmoïdectomie, la sphénoïdotomie ou la chirurgie frontale. Nous abordons les principes chirurgicaux, les indications de ces chirurgies et discutons leurs intérêts.
Microinvasive endonasal surgery: contribution of endoscopy to maxillofacial surgery |
Video-assisted endonasal endoscopic surgery is used for a constantly increasing number of indications, replacing more invasive external approaches. Indications include chronic bacterial and fungal sinusitis, nasosinus polyposis, mucocele, inverted papilloma, and lacrimal duct stenosis. This microinvasive technique offers the advantage of preserving the physiological properties of the mucosa while assuring proper ventilation of the nasal and sinus cavities. We discuss the technical basis of this new surgical option used by ear-nose-throat specialists and maxillofacial surgeons. We focus on turbinai, septal, maxillary, and lacrimal surgery but do not discuss the more specific rhinology areas such as ethmoidectomy, sphenoidotomy or frontal surgery. The main procedures are described together with indications and expected results.
Mots clés :
Chirurgie endonasale
,
Sinus
,
Turbinectomie
,
Méatotomie maxillaire
Keywords: Endonasal surgery , Sinus , Turbinectomy , Maxillary meatotomy
Plan
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Vol 106 - N° 4
P. 230-242 - septembre 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.